結(jié)合多年的臨床用藥實踐，筆者簡要從“穩(wěn)”、“準(zhǔn)”、“狠”三個方面來談獸醫(yī)臨床選好藥應(yīng)注意的幾個問題，供廣大獸醫(yī)工作者參考。

一、臨床用藥時應(yīng)做到“穩(wěn)”中取勝

正確選藥：一是要選擇符合獸藥生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的藥物。選藥時要詳細(xì)檢查藥品的生產(chǎn)批號、出廠日期、有效期、檢驗合格證等；二是要根據(jù)對疫病的正確診斷和藥物在動物體內(nèi)的動力學(xué)知識，確定選用何種藥物來治療。

合理搭配用藥：臨床用藥時，獸醫(yī)應(yīng)根據(jù)對因治療和對癥治療并舉的原則。確定何種藥物與何種藥物搭配，如何配制，一定要做到心中有數(shù)。

用藥時要提前預(yù)見藥物的療效和不良反應(yīng)：臨床用藥時，獸醫(yī)必須認(rèn)識到疾病和治療的復(fù)雜性，作好詳細(xì)的用藥計劃，并對可能發(fā)生的毒副作用采取有效的防護(hù)手段和措施，盡可能達(dá)到預(yù)期的用藥目的。

避免多種藥物同時使用：疾病確診后，獸醫(yī)的主要任務(wù)就是選擇最有效、最安全、最易得的藥物進(jìn)行治療。用藥時，除了具有確定協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外，一般情況下不應(yīng)該使用多種藥物同時治療。防止藥物相互作用，給病畜帶來危險。同時也要慎用固定劑型的聯(lián)合用藥（如某些復(fù)方制劑）。

用藥時要有明確的指征：臨床用藥時，要針對病畜的具體情況以及動物的個體差異（如懷孕、過敏）選用最可靠、最安全、最方便易得的藥物制劑。反對不顧實際情況濫用藥物，尤其是濫用抗生素和激素。

二、給藥時應(yīng)當(dāng)“準(zhǔn)”確無誤

選用最合適的劑型：在確定所選用藥物后，獸醫(yī)要根據(jù)不同的治療情況選用不同的藥物劑型。因為不同劑型藥物吸收得快慢、多少是不同的，其生物利用度、有效血漿濃度、療效也會有所不同。

準(zhǔn)確計算藥物的劑量：藥物的劑量是決定療效的重要因素。一般情況下藥物的療效在一定范圍內(nèi)隨著劑量的增加而加強(qiáng)。臨床用藥時片面追求藥物療效，隨意增大藥物劑量，無視藥物的毒副作用已成為獸醫(yī)臨床用藥上普遍存在的事實。用藥時，除應(yīng)根據(jù)《獸藥典》、《獸藥法規(guī)》的規(guī)定用藥外，獸醫(yī)還應(yīng)根據(jù)藥物的理化性質(zhì)、毒性和病情發(fā)展的需要臨時調(diào)整劑量，才能更好地發(fā)揮藥物的治療作用。此外，還應(yīng)熟悉各種藥物的質(zhì)量單位和國際單位的換算，做到準(zhǔn)確計量。

合理的給藥途徑：選定藥物后，獸醫(yī)要根據(jù)疾病治療的需要和藥物理化性質(zhì)選擇合理的給藥途徑，使藥物以最便捷的方式到達(dá)靶器官或靶細(xì)胞，從而提升藥物的治療效果。另外，不同的給藥途徑影響藥物的生物利用度和藥效閾值出現(xiàn)的時間，并以此作為下一次給藥時間和給藥劑量的依據(jù)。

三、 特定情況下用藥必須“狠”

在特定情況下（如急性中毒、急性傳染病）用藥必須“狠”，也就是常說的“急癥用猛藥”。在特定情況下，獸醫(yī)一定要根據(jù)動物發(fā)病的情況，藥物的理化性質(zhì)對所使用的藥物一次性用夠、用足，以最大限度的保住患畜的生命，減緩臨床癥狀，贏得進(jìn)一步治療的寶貴時間。毒性極大的藥物，一次不能多給，但又需要大劑量來治療的藥物，可采用縮短給藥間隔時間，反復(fù)多次用同一藥品的辦法解決。

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