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林可霉素的藥理與應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2025/1/19 14:29:16      點(diǎn)擊次數(shù):497

    鹽酸林可霉素為林可胺類(lèi)抑菌劑,主要用于抗革蘭氏陽(yáng)性菌和厭氧菌感染的治療。為有特臭的白色結(jié)晶性粉末,常用制劑是10%鹽酸林可霉素可溶性粉。


    主要包括林可霉素和克林霉素。林可霉素**初由鏈霉菌產(chǎn)生,而克林霉素是林可霉素的半合成化合物,其分子結(jié)構(gòu)的7位為氯原子替代。克林霉素的抗菌活性和臨床療效優(yōu)于林可霉素,因此在臨床上更常用。


    林可霉素類(lèi)抗生素特別適用于治療由金黃色葡萄球菌和某些厭氧菌引起的感染,尤其是克林霉素,其抗菌活性比林可霉素強(qiáng)4-8倍。林可霉素類(lèi)抗生素是一類(lèi)有效的抗菌藥物,尤其在治療革蘭陽(yáng)性菌和某些厭氧菌引起的感染方面顯示出良好的療效。


作用機(jī)制


    林可霉素類(lèi)抗生素的作用機(jī)制與大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)相似,它們通過(guò)與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成。這類(lèi)抗生素易與革蘭陽(yáng)性菌的核糖體形成復(fù)合物,而難與革蘭陰性菌的核糖體結(jié)合,因此對(duì)革蘭陰性菌幾乎沒(méi)有作用。


    鹽酸林可霉素是一種快效抑菌藥,對(duì)那些正處于快速分裂、復(fù)制和繁殖的敏感菌,具有強(qiáng)大的抑制作用。正常劑量使用,其可呈現(xiàn)良好的抑菌作用,而高濃度則呈現(xiàn)殺菌作用。禽的大腸桿菌、漿膜炎、壞死性腸炎、敗血型支原體、滑液囊支原體、沙門(mén)氏菌、包心包肝、腹膜炎、腸道腫脹鼓氣出血、咳嗽、甩鼻都有很好的治療效果。


    作為雞場(chǎng)常用藥物,在用替米考星、氟苯尼考、多西環(huán)素等治療疾病的藥物,臨床無(wú)效或產(chǎn)生耐藥菌時(shí),用鹽酸林可霉素仍然繼續(xù)有效。常用鹽酸林可霉素配伍硫酸慶大霉素注射液,作為備用。而且與抗厭氧菌藥物地美硝唑具有協(xié)同配伍增效作用。


耐藥機(jī)制


    耐藥機(jī)制與大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)相同,包括產(chǎn)生耐藥基因合成甲基化酶對(duì)核糖體的結(jié)合靶點(diǎn)進(jìn)行修飾,產(chǎn)生滅活酶使藥物失活,以及通過(guò)減少藥物攝入或增加外排來(lái)降低藥物濃度。


應(yīng)用


(1)治療雞氣囊炎、大腸桿菌病:

鹽酸大觀(guān)林可霉素可溶性粉(注射)+對(duì)乙酰氨基酚注射液+頭孢注射液+干擾素(注射)。


(2)腸毒繼發(fā)球蟲(chóng)

10%林可霉素可溶性粉+地美硝唑可溶性粉+復(fù)方磺胺喹惡啉溶液/磺胺氯吡嗪鈉可溶性粉+硫酸粘菌素。


(3)蛋雞輸卵管炎,腸炎

鹽酸林可霉素可溶性粉+地美硝唑+硫酸新霉素可溶性粉+硫酸安普霉素可溶性粉。

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