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秋冬季的特點(diǎn):秋季主氣為燥(秋高氣爽),兼有熱邪(秋老虎),還有寒邪(晝夜溫差大,一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒),還有風(fēng)邪(秋風(fēng)掃落葉),還有濕邪(晝?cè)镆節(jié)?,有露水),冬季主氣為寒?/p>
中(獸)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:肺主呼氣,腎主納氣。故呼吸道病證秋冬多發(fā)。
二、 臨床上常見(jiàn)的雞呼吸道病證辨證與治療
(一) 風(fēng)寒束肺
【病因】因風(fēng)寒之邪侵襲肺腑,肺氣閉郁而不得宣降所致。
【主證】雞群體溫升高,畏寒扎堆,被毛逆立,咳聲低,不喜飲水,糞便稀溏,口淡而潤(rùn),舌苔薄白。剖檢,呼吸道有清稀分泌物,喉頭不紅不腫。
【治法】疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。
【方例】荊防敗毒散或麻黃湯加減。
1. 荊防敗毒散
是由宋《太平惠民和劑局方》名方敗毒散加減變化而來(lái)。因其有發(fā)散邪毒作用,故稱(chēng)為敗毒散,“毒”是指風(fēng)、寒、濕邪而言。
(1)敗毒散
【組成】柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草、薄荷、生姜。
【功用】散寒祛濕,益氣解表
配伍特點(diǎn):邪正兼顧,祛邪為主
(2)荊防敗毒散
【組成】敗毒散去掉人參、生姜、薄荷(獸藥典中保留),加荊芥、防風(fēng)即為。
【功效】發(fā)汗解表,祛風(fēng)除濕;
【主治】外感風(fēng)寒濕邪。
【區(qū)別】敗毒散兼顧氣虛之體,后者去風(fēng)寒之力較強(qiáng)。
荊防敗毒散方解:
(3)敗毒散、玉屏風(fēng)散、扶正解毒散比較
【敗毒散】祛邪兼扶正,祛邪為主(羌活、獨(dú)活、川芎、柴胡、生姜、薄荷),扶正為輔(人參、茯苓、甘草)
【玉屏風(fēng)散】扶正兼祛邪,扶正為主(黃芪、白術(shù)),祛邪為輔(防風(fēng),祛表邪)。
【扶正解毒散】:扶正兼祛邪,扶正為主(黃芪、淫羊藿),祛邪為輔(板藍(lán)根,祛里邪)。
2. 麻黃湯方解
麻黃 → 發(fā)散解表,宣肺平喘 君
桂枝 → 發(fā)散解肌,溫經(jīng)通脈 臣
杏仁 → 降利肺氣,止咳平喘 佐
甘草 → 緩和藥性,調(diào)和諸藥 使
注:善治風(fēng)寒表實(shí)證。
(二)風(fēng)熱犯肺
【病因】多因外感風(fēng)熱之邪,以致肺氣宣降失常所致。
【主證】雞群發(fā)熱,咳嗽不爽,聲音洪大,呼出氣熱,口渴喜飲,糞便偏干,舌苔薄黃,口紅短津。剖檢,呼吸道有粘稠分泌物,喉頭紅腫,甚**出血。
【治法】疏風(fēng)清熱,化痰止咳。
【方例】銀翹散或雙黃連加減。
1. 銀翹散
【組方】銀花、連翹、桔梗、薄荷、淡竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、蘆根。
【功效】辛涼解表,清熱解毒
【主治】風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,溫病初起。
2. 雙黃連
組成:雙花(金銀花)、黃芩、連翹。
黃芩**擅長(zhǎng)瀉肺火;
黃連**擅長(zhǎng)瀉心火;
黃柏**擅長(zhǎng)瀉腎火;
龍膽**擅長(zhǎng)瀉肝火;
大黃**擅長(zhǎng)瀉胃火。
功效:疏風(fēng)解表、清熱解毒。
主治:外感風(fēng)熱所致的感冒;也可治療肺熱引起的咳喘。
(三)燥熱傷肺
【病因】由感受燥熱之邪,在表未解,入里傷及肺臟所致。
【主證】干咳無(wú)痰,咳而不爽,羽毛焦枯,口色紅干,苔薄黃少津。常伴有發(fā)熱微惡寒。
【治則】清肺潤(rùn)燥養(yǎng)陰。
【方例】清燥救肺湯。
清燥救肺湯方解
霜桑葉—清宣肺熱,滋潤(rùn)肺燥
石膏—清泄肺熱,生津
麥冬、阿膠、胡麻仁—滋潤(rùn)肺燥
杏仁、枇杷葉—清肺熱,降肺氣
人參、甘草—益氣健脾補(bǔ)肺(培土生金)
(四)熱邪蘊(yùn)肺
【病因】多因外感風(fēng)熱或因風(fēng)寒之邪入里郁而化熱,以致肺氣宣降失常所致。
【主證】咳聲洪亮,氣促喘粗,糞便干燥,口渴貪飲,口色赤紅,苔黃燥。剖檢,呼吸道有少量黃色粘液,咽喉氣管紅腫,甚**出血。
【治則】清肺、止咳、平喘。
【方例】麻杏石甘湯或定喘散。
1. 麻杏石甘口服液
【組方】麻黃、杏仁、 甘草、石膏。
【功效】清肺、宣肺、平喘。
【主治】肺熱咳喘。
2. 定喘散
【組方】桑白皮、苦杏仁、萊菔子、葶藶子、紫蘇子、黨參、白術(shù)、 關(guān)木通、大黃、郁金、黃芩、梔子。
【功效】清肺、止咳、定喘。
【主治】肺熱咳嗽,氣喘。
(五)痰熱阻肺
【病因】因脾失健運(yùn),濕聚為痰上貯于肺,復(fù)感熱毒,痰熱互結(jié)上擾于肺,堵塞氣道而發(fā)病。
【主證】劇烈咳喘,鼻液量多,常從鼻孔甩出黃而黏稠粘液??谏嗉t,苔黃膩。剖檢,呼吸道有較多黃色粘液,常因其堵塞氣道引起雞群窒息死亡。
【治則】清熱化痰、止咳平喘。
【方例】桑仁清肺口服液或二陳湯
1. 桑仁清肺口服液:
【組方】桑白皮、知母、苦杏仁、前胡、石膏、連翹、枇杷葉、海浮石、甘草、橘紅、黃芩。
【功效】清肺、化痰、平喘。
【主治】痰熱咳喘。
2. 二陳湯方解
半夏 —燥濕化痰,降逆止嘔(君)
陳皮 — 理氣 燥濕化痰(臣)
茯苓 — 健脾利水,滲濕化痰(佐)
甘草 — 和中健脾,調(diào)和諸藥(使)
注:善治濕痰證。
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